1

Таблетки от давления Престариум А

Таблетки Престариум А представляет клинико-фармакологическую группу лекарственных средств ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (АПФ). Они применяются для снижения уровня артериального давления при его повышении. Основное действующее вещество таблеток Престариум А периндоприл снижает уровень артериального давления, оно относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Это происходит за счет подавления (ингибирование) фермента, который катализирует реакцию превращения биологически активного соединения ангиотензин I в ангиотензин II, вызывающего спазм артерий. Ингибирование ангиотензинпревращающего фермента приводит к уменьшению концентрации ангиотензина II, расслаблению стенок сосудов артериального русла и снижению уровня системного артериального давления. Периндоприл оказывает терапевтический эффект в активной форме периндоприлат, которая образуется в крови.

После приема таблетки Престариум А внутрь действующее вещество препарата быстро всасывается в системный кровоток из тонкого кишечника. Оно равномерно распределяется во всех тканях организма, где превращается в активное производное периндоприлат. Дальнейший метаболизм не происходит и периндоприлат выводится из организма в неизменном виде почками. Период полувыведения, в течение которого из организма выводится половина всей концентрации принятого препарата, достаточно длительный, что дает возможность принимать таблетку один раз в сутки.

 

Содержание страницы:

 

Способ применения и дозировка

Таблетки Престариум А рекомендуется принимать до еды.

Лечение артериальной гипертонии: средняя суточная дозировка – 4 мг. При необходимости через 1 месяц дозу можно увеличить до 8 мг. Возможна комбинация с мочегонными медикаментами. Пожилым пациентам старше 70 лет, которые принимают диуретические средства, рекомендуется принимать по 2 мг периндоприла утром. Через 1 месяц дозу можно увеличить до 4 мг.

После повторных инсультов для превентивной терапии назначают по 2 мг в течение 2-х недель, после чего к схеме лечения добавляют индапамид. Профилактика может проводиться не ранее, чем через 14 дней после инсульта.

При патологии почечной системы лекарство дозируют индивидуально, опираясь на показатели креатинина в крови.

При хронической сердечно-сосудистой недостаточности стартовая доза составляет 2 мг однократно. При низком кровяном давлении, при ХСН 4 степени рекомендуется принимать по 1 мг в сутки.

Инструкция по Би-Престариум 10/10 мг: Недопустимо самостоятельное разделение и измельчение таблетки. Медикамент рекомендуется принимать до завтрака для достижения максимального эффекта.

Инструкция по применению Престариума а 5/5 мг: таблетки необходимо принимать утром, не разжевывая.

При беременности и лактации

Согласно инструкции, Престариум А к применению при беременности и в период лактации противопоказан.

При планировании/наступлении беременности препарат должен быть сразу отменен. В случаях необходимости его заменяют другим препаратом с доказанным профилем безопасности применения у этой группы больных.

Если пациентка принимала Престариум А во II–III триместрах беременности, для оценки состояния черепа и функции почек новорожденному рекомендовано проведение УЗИ.

Новорожденные, чьи матери при беременности получали ингибиторы АПФ, из-за риска развития артериальной гипотензии должны находиться под наблюдением.

Побочные действия

Побочные эффекты Престариума и Престариума А одинаковые и могут быть следующими со стороны различных органов и систем:

Кровеносная и лимфатическая система:

  • Эозинофилия (увеличение количества эозинофилов в крови);
  • Анемия;
  • Снижение гематокрита крови;
  • Тромбоцитопения (уменьшение общего числа тромбоцитов крови);
  • Лейкопения (уменьшение общего числа лейкоцитов в крови);
  • Нейтропения (уменьшение числа нейтрофилов в крови);
  • Панцитопения (уменьшение эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови);
  • Гемолитическая анемия.

Обменные нарушения:

  • Низкий уровень глюкозы крови;
  • Гиперкалиемия (повышенный уровень калия крови);
  • Гипонатриемия (сниженный уровень натрия крови).

Центральная нервная система:

  • Парестезии (ощущение бегания мурашек и другие нарушения чувствительности);
  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Вертиго;
  • Нарушение сна;
  • Перепады настроения;
  • Сонливость;
  • Обмороки;
  • Спутанность сознания.

Органы слуха:

  • Нарушения зрения;
  • Шум в ушах.

Сердечно-сосудистая система:

  • Сильное снижение артериального давления;
  • Васкулит;
  • Тахикардия;
  • Сердцебиение;
  • Аритмия;
  • Стенокардия;
  • Инфаркт миокарда;
  • Инсульт.

Дыхательная система:

  • Кашель;
  • Одышка;
  • Бронхоспазм;
  • Ринит;
  • Пневмония.

Пищеварительная система:

  • Запор;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Боль в животе;
  • Нарушение вкуса;
  • Понос;
  • Диспепсия;
  • Сухость слизистой оболочки рта;
  • Панкреатит.

Печень и желчевыводящие пути:

  • Гепатит;
  • Повышение активности АсАТ и АлАТ;
  • Повышение концентрации билирубина в крови.

Кожа и подкожный жировой слой:

  • Зуд;
  • Сыпь;
  • Ангионевротический отек;
  • Крапивница;
  • Мультиформная эритема;
  • Фотосенсибилизация;
  • Пузырчатка;
  • Усиленная потливость.

Костно-мышечная система и соединительная ткань:

  • Спазмы в мышцах;
  • Боли в мышцах;
  • Боли в суставах.

Мочевыделительная система:

  • Почечная недостаточность;
  • Повышение концентрации мочевины и креатинина в крови;
  • Протеинурия (белок в моче).

Половая система:

  • Эректильная дисфункция (импотенция).

Другие:

  • Астения;
  • Боли в грудной клетке;
  • Отеки конечностей, лица;
  • Слабость;
  • Температура;
  • Внезапные падения.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к действующему веществу и вспомогательным веществам, входящим в состав препарата;
  • повышенная чувствительность к другим ингибиторам АПФ;
  • ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе, связанный с приемом ингибитора АПФ;
  • наследственный/идиопатический ангионевротический отек;
  • одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (СКФ 60 мл/мин/1.73 м2 площади поверхности тела) (см. разделы "Лекарственное взаимодействие" и "Фармакологическое действие");
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • фенилкетонурия (препарат содержит аспартам).

С осторожностью следует назначать препарат при двустороннем стенозе почечных артерий или наличии только одной функционирующей почки; почечной недостаточности; системных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия и другие); терапии иммуносупрессантами, аллопуринолом, прокаинамидом (риск развития нейтропении, агранулоцитоза); сниженном ОЦК (прием диуретиков, бессолевая диета, рвота, диарея); стенокардии; цереброваскулярных заболеваниях; реноваскулярной гипертензии; сахарном диабете; хронической сердечной недостаточности IV ФК по классификации NYHA; приеме калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, калийсодержащих заменителей пищевой соли и лития; гиперкалиемии; хирургическом вмешательстве/общей анестезии; гемодиализе с использованием высокопроточных мембран; десенсибилизирующей терапии; аферезе ЛПНП; состоянии после трансплантации почки; аортальном стенозе/митральном стенозе/гипертрофической обструктивной кардиомиопатии; у пациентов негроидной расы.

Передозировка

Данные о передозировке препарата ограничены.

Симптомы: выраженное снижение АД, шок, нарушения электролитного баланса, почечная недостаточность, гипервентиляция, тахикардия, ощущение сердцебиения, брадикардия, головокружение, беспокойство, кашель.

Лечение: при выраженном снижении АД следует перевести пациента в положение лежа на спине с приподнятыми ногами; при необходимости ввести в/в 0.9% раствор натрия хлорида, раствор катехоламинов. Периндоприлат, активный метаболит периндоприла, может быть удален из организма путем диализа. При развитии устойчивой к терапии брадикардии может потребоваться установка искусственного водителя ритма. Необходимо постоянно контролировать показатели основных жизненных функций организма, концентрацию креатинина и электролитов в сыворотке крови.

Цена

Примерная цена от 398 руб. Цена на препарат может сильно отличаться, в зависимости от времени и региона, а также упаковки.

Хостинг сайта: ihc.ru